姚红侠，韩会莲

产后出血 (postpartum hemorrhage，PPH)［1］是指产妇在胎儿分娩后的24h内阴道流血量超过500ml以上的一种疾病。是分娩期严重并发症，在我国产妇死亡原因中居于首位。引起产后出血的常见原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等，其中以子宫收缩乏力性出血为主，占产后出血总数的2/3［2］。多数产妇产后出血发生于产后2h以内，容易合并贫血、感染、母乳分泌不足等并发症，严重危害产妇生命。本研究就我院住院分娩发生产后出血患者出血原因作一分析，并针对性地采取护理干预措施，取得良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2007年5月—2010年10月分娩2246例，产后出血43例，发生率为1.91%。发生产后出血孕妇年龄19～45岁，平均30.5岁;初产妇23例，经产妇20例;自然分娩29例，剖宫产8，阴道助产6例。

1.2 诊断标准 参考徐升辉等［3］的相关标准进行，略有改动。采用容积法及称重法计算出血量，产后24h总出血量超过500ml即可诊断为产后出血。

1.3 测量方法 用弯盘接阴道流出血至分娩结束，采用称重量法和面积计算法计算，产后出血量 (ml) =(已用过用品重量－用品用前重量)/1.05+直接收集的血液。返回病房后采用称重法，用成人纸尿布垫于产妇臀下，收集24h内出血量。

2 护理方法

2.1 心理护理 通过举办孕妇培训班，定期开展讲座等形式，对孕妇及其家属进行分娩期知识宣教，消除孕妇的恐惧及焦虑心理，特别是对于消除孕妇及分娩疼痛的恐惧，做好孕期健康宣教，指导孕妇合理饮食，避免巨大儿产生。……