曹亚梅，马艳梅

神经外科住院患者的病情大多危重，变化多，而且住院时间长，常常需要特殊的护理，临床常见并发症 (出血、呼吸困难、感染、窒息、下肢深静脉血栓等)多是由于护理不当而引起的，并发症加重了为重患者的病情，甚至危及生命［1］。神经外科危重患者的病情需及时处理，以免错失救治时间，对神经外科危重症患者实施严密的重症监护，加上正确的护理，有助于患者渡过危险期，降低病死率和致残率。本院选取2009年2月—2010年2月收治的66例神经外科危重患者，对其进行护理，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 66例患者中，男36例，女30例，年龄16～85岁，平均48岁;其中脑出血23例，硬膜外血肿17例，蛛网膜下出血16例，硬膜下血肿7例，脑内血肿2例，颅内肿瘤术后1例。

1.2 监护方法 生命体征即患者的体温、呼吸、脉搏和血压等，生命体征直接反应患者的全身状况，其变化受中枢神经系统的管理，故颅脑损伤和脑出血等疾病均有可能引起患者生命体征的改变。采用心电监护仪对患者的心率、呼吸、血压、血氧饱和度等指标进行定时检测;根据人体生理指标设定报警装置，发现异常即时进行处理;随时观察病人的提问、瞳孔、脉搏、意识等;本组监护时间1～60d，平均8d［2］。

1.3 护理方法

1.3.1 正确评估呼吸功能 神经外科危重患者入院后，护士必须立即对其进行双肺及神经系统评估，从呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度几个方面进行评估，在严格掌握各项呼吸功能的检查指标基础下，判断患者是否有自主呼吸以及呼吸是否稳定。……