廖金凤，吴阿凤，许耀玲

高血压是临床上常见的心血管疾病，是许多严重心血管疾病的病理基础与重要的危险因素。随着我国人口老龄化的到来，老年高血压发病患者明显增多。老年高血压在发病机制、临床表现、治疗与预后等方面具有某些特殊性，老年高血压的防治日益受到重视。临床实践证明，单纯的药物治疗从有效率和远期疗效看，难以令人满意。因此，对老年高血压患者护理不仅要从疾病观察、症状治疗护理，而且还要重视对患者的心理了解，加强对患者的心理护理，体现人性化护理。

1 老年人高血压的特点

1.1 单纯收缩期高血压 老年人随年龄增长，大动脉中层弹力纤维减少，胶原含量增多，中层钙质沉着，内膜纤维斑块形成，使动脉管腔变窄，血管硬度增高，弹性下降，使收缩期血液流入时的压力增高;主动脉硬化，动脉系统内的血容量得不到缓冲，且大动脉顺应性减退，均可导致收缩压升高。单纯收缩期高血压可使病死率及心脑血管发病率增加2～4倍。

1.2 脉压增大，晨峰现象与血压昼夜节律消失 老年人由于单纯收缩期高血压而导致脉压增大，近年来研究证实，收缩压升高与脉压增大对高血压预后的影响远大于舒张压升高，而晨老年高血压患者更易发生心脑肾等重要靶器官损害。

1.3 血压波动大，易发生直立性低血压 由于压力感受器敏感性减退，顺应性下降，造成季节、体位变化时血压较大幅度波动。收缩压尤为明显，在变动体位时，可发生头晕甚至跌倒，通常此时收缩压下降可超过20mmHg(1mmHg=0.133kPa)。……