路文科，牛红霞，齐志士

冠状动脉粥样硬化性心脏病 (coronary atherosclerotic heart disease，CHD)，简称冠心病，是因冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变 (痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心肌功能障碍和 (或)器质性病变，又称缺血性心脏病［1］。冠心病心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时性缺血及缺氧所导致的临床综合征，为心源性猝死及急性心肌梗死的前期发展阶段。临床多根据疾病不同时期选择不同的治疗药物，发作时多使用起效快的硝酸酯制剂，缓解期多采用持久抗心绞痛药物［2］。本研究对我院2006年3月—2010年7月收治的60例冠心病心绞痛患者采用单硝酸异山梨酯治疗，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组60例患者中，男40例，女20例;年龄55～88岁，平均70.2岁;病程2～12年，平均7.5年;稳定性心绞痛40例，不稳定型心绞痛15例，劳累型心绞痛5例。全部患者均符合WHO制定的冠心病心绞痛诊断标准。排除以下患者:诊断为冠心病急性心肌梗死及其他心脏病者;合并中重度高血压、重度心律失常、严重心肺功能不全，肝肾造血系统等严重疾病者;影响心电图确诊心肌缺血体征的患者;合并明显心力衰竭症状患者;有明显出血倾向患者。随机分为对照组和观察组，每组各30例，两组患者年龄、性别、病程及病情具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采用硝酸甘油注射液治疗，参考刘天忠［3］的报道进行。将硝酸甘油注射液10mg加入5%葡萄糖注射液250ml中，静脉滴注，1次/d，14d为1个疗程。……