赵 新，罗 萍

（1.南昌大学第三附属医院B超室，南昌 330008；2.江西中医学院附属医院B超室，南昌 330006）

近年来，输卵管疾病日益增多，超声检查在输卵管疾病的诊断上起着越来越重要的作用。以往依赖临床症状、体症及实验室检查，经腹部超声，不易显示输卵管，需要充盈膀胱，给患者带来不便。经阴道超声检查，不受肥胖及盆腔器官位置改变的影响，探头与盆腔器官接近，能更好地显示子宫、卵巢及盆腔肿块细微结构的特征［1］286，为临床鉴别诊断及治疗方式的选择和疗效观察提供了有利的依据。本研究将探讨经阴道彩色多普勒超声诊断输卵管炎性疾病诊断的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2007年1月至2010年12月在南昌大学第三附属医院治疗的输卵管炎性疾病患者204例，年龄19～52岁，平均（35±17）岁，均符合文献［1］295诊断标准。其中输卵管积液115例（56.4%），输卵管囊肿59例（28.9%），输卵管增粗30例（14.2%）。174例经手术病理证实，另30例经临床治疗后随访病变消失或体征与症状明显改善。

1.2 方法

204例患者均取膀胱截石位，常规二维超声仪检查输卵管，然后再使用Aloka3500经阴道彩色多普勒超声显像仪（日本阿洛卡公司）进行检查，探头频率5～7.5MHz。阴道探头外套上加少量藕合剂的消毒避孕套，将阴道探头轻轻插入阴道内，紧贴穹窿、宫颈进行检查，显示子宫观察到输卵管与卵巢的情况，在有意义的断面将取样容器置于血流最明显处行彩色多普勒的血流测定，以获得高分辩率的清晰图像和高敏感性的彩色血流信号。

1.3 彩色多普勒血流测定标准

0级：肿块内无血流信号；……