余杰为 王慧珍 指导：洪亮

（1江西中医学院2008级研究生 南昌330006；2江西中医学院附属医院博爱眼科 南昌330006）

翼状胬肉是一种变性性结膜病变，因其形状似昆虫翅膀而得名，俗称“攀睛”或“胬肉攀睛”。近地球赤道部和户外工作的人群（如渔民、农民）发病率较高，地理纬度与翼状胬肉有较大的关系，具体病因不明，可能与紫外线照射、烟尘等有一定关系。局部角膜缘干细胞受损，失去屏障作用可能也是发病基础[1]。对于其治疗常以手术为主，单纯切除是治疗翼状胬肉的最基本方法，但术后复发率较高，为20%～30%[2]。近年来中西医对该病进行了大量的探索和研究，其复发率在逐步降低，现综合文献对预防术后复发概述如下：

1 药物治疗控制术后复发

1.1 中药治疗 徐富文[3]认为翼状胬肉系心肺二经风热壅盛、气血瘀滞所致，根据这一机理，以清热泻火、理气活血为治法，组药用黄连、生地、玄参、当归、大黄、桔梗、防风、细辛、五味子、茺蔚子。每日1剂，于术后第2天开始内服，共服7～20剂。任意选择胬肉手术术后病例20例，术后3周复查，无1例复发。何早生等[4]采用中医割烙术治疗翼状胬肉，术后口服自拟中药方剂：黄连、黄芩、当归、侧柏叶、制香附、金银花、陈皮、焦栀子、桔梗、防风、生大黄、生甘草，每日1剂，连服12 d。治疗60例（60眼），治愈55例，复发5例。沈丽珍[5]于术前2周口服中药加味导赤散（生地黄、木通、淡竹叶、黄芩、生甘草梢、当归尾、红花、赤芍、蝉蜕）后，再行翼状胬肉切除球结膜转位术，术后继续服用加味导赤散2周。治疗36例（38眼），复发1眼。……