江小杰 指导：黄绍烈

（1南昌大学研究生院医学部2008级研究生 江西南昌330006；2南昌大学第一附属医院 江西南昌330006）

冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease，CHD）是世界上发病率和病死率最高的疾病之一，严重影响着人类的寿命和生存质量。国内外文献都把冠心病看作是一种多风险因素（易感基因与环境因素）共同作用的疾病，其主要病因是冠状动脉血管富脂粥样硬化斑块的形成[1～2]。动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病，是冠心病的发病基础，慢性炎症促进了冠心病的进展。炎性细胞（单核/巨噬细胞、中性粒细胞及T淋巴细胞等）释放大量的炎性介质，如 IL-1、TNF-α、IFN-α 等，激活核因子-κB（NF-κB）后，使血管内皮细胞分泌细胞黏附分子，如血管细胞黏附分子-1（VCAM-1，又名CD106）和 E-选择素（E-selectin，又名 CD62E）等，它们促进循环中单核细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞及血小板黏附于血管内皮，通过释放蛋白酶及氧自由基直接损伤血管内皮细胞，引起炎症反应、血栓形成，在AS和CHD的发生、发展中起重要作用。可溶性血管细胞黏附分子1（soluble VCAM-1,sVCAM-1）、可溶性E-选择素（soluble E-selectin,sE-selectin）是血管细胞黏附分子1、E-选择素的可溶形式，在冠状动脉粥样硬化的过程中的作用尤为显著。

1 血管细胞黏附分子1、E-选择素的生物学性状

黏附分子（adhesion molecules，AM）是一类分布于细胞表面或细胞外基质中的糖蛋白。它们以配体-受体相对应的形式发挥作用，介导细胞-细胞、细胞-细胞外基质或细胞-基质-细胞间发生黏附。黏附分子根据cDNA同源性，目前主要分为五大类，包括：免疫球蛋白超家族、选择素家族、整合素家族、黏蛋白样家族、钙黏素家族，此外还有些尚未归类的分子如CD44、CD36等，也属于黏附分子。……