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MP监测仪在预测妊娠高血压疾病中的应用

2011-08-15李惠明黄绍芳

实用临床医学 2011年7期
关键词:高血压

付 群,李惠明,黄绍芳

(江西省妇幼保健院产科,南昌330006)

妊娠高血压疾病是妊娠期特有的一种渐进性的全身性疾病。表现为高血压、水肿、蛋白尿,病情严重时伴头痛、眼花、胸闷、上腹不适,甚至抽搐[1]。其基本病理生理变化为全身小动脉痉挛,各系统各脏器灌流减少,引起一系列血流动力学方面的变化。它严重影响母婴的健康,是目前引起孕产妇和围生儿死亡的主要原因[2]。

2008年8月至2010年3月,笔者采用MP监测仪对150例行产前检查的孕妇进行监测,取得了较好的预测效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年8月至2010年3月在江西省妇幼保健院门诊行产前检查的孕妇150例,年龄19~37(27.96±4.43)岁,孕周18~40(28.06±4.52)周。初产妇104例,经产妇46例;均为单胎,均无高血压、心、肝、肾等合并症。

1.2 方法

嘱受检者左侧卧45°,将易思-01 MP监测仪(北京易思医疗器械有限公司)传感器置于桡动脉搏动最明显处,当屏幕出现脉搏波并且波型稳定时,方描记存档、登记。通过MP监测仪经分析计算可获得心脏指数(CL)、波型系数(K)、外周阻力(TPR)、血流平均滞留时间(TM)、血液黏度(V)等血流动力学指标。

1.3 妊娠高血压疾病高危人群的判断标准

参考MP妊娠高血压综合征监测系统安装使用说明书,即:CL<2.5 L·min-1·m-2,K>0.4,TPR>1.2 pru为阳性,反之则为阴性。

妊娠高血压疾病的诊断按文献[1]的标准。

2 结果

正常孕妇135例,其中检测阳性为5例,阴性为130例;妊娠高血压疾病孕妇15例,其中检测阳性为12例,阴性为3例。灵敏度为80.0%(12/15),特异度为96.3%(130/135),假阳性为3.7%(5/135),假阴性为20.0%(3/15)。

3 讨论

妊娠高血压疾病是以高血压、蛋白尿为基本临床表现,是妊娠期特有的综合征。……

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