张永红,朱 彬

补阳还五汤加减熏洗辅助治疗下肢深静脉血栓病人的护理

张永红,朱 彬

下肢深静脉血栓形成是临床常见的静脉回流障碍性疾病,是指深静脉出现血凝块,而且多在静脉瓣膜上扩展,最后形成完全阻塞。属于中医学“血瘀证”“脉痹”等范畴,多由外伤、手术、妊娠、长期卧床、制动而引起,表现为患肢疼痛、肿胀、功能障碍等[1]。近年来,本病的发病率逐年上升,并且50%以上的病人会遗留下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、瘀滞性溃疡等后遗症,严重影响病人的生活质量。我科自2006年以来运用中药补阳还五汤辅助治疗53例下肢深静脉血栓形成病人,效果显著。现将护理介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 下肢深静脉血栓病人53例,男28例,女25例;年龄31岁～82岁,平均51.6岁。所有病人均经超声多普勒血流检查,部分病人静脉造影确诊。均符合中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会1995年修订的诊断标准[2]。临床主要表现:患肢明显肿胀、压痛、沉重感、活动后加重,浅静脉怒张,皮肤毛细血管扩张等。

1.2 治疗方法 取中药补阳还五汤(成分为当归50 g、川芎30 g、黄芪 50 g、黄柏 30 g、怀牛膝 30 g、地龙 30 g、党参 30 g、赤芍50 g、红花30 g、益母草30 g、甘草20 g)用煎药机煎好后连同药渣一起盛入容器桶内,温度90℃,量为5 000 mL。先协助病人将患肢至于容器桶的上端,用大单围住下肢及容器桶,使药液之热气熏于患处,待药液温度降至37℃～39℃时,撤去大单,将患肢置于容器桶内浸泡、淋洗。如病变在膝关节以上药液浸泡不到的部位,让病人在膝关节及以上部位敷1条毛巾用药杯舀起药液缓慢倾倒于毛巾上,反复淋洗。……