罗 芳,菅志远,戴全武

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,中国人低位直肠癌约占直肠癌的75%,其中有70%的病人需要做永久性腹壁人工肛门,改变了病人正常的生理排便方式,给病人的日常生活、社会交往等造成极大的不便,特别是粪便的管理成为术后突出的困难,导致病人生活质量下降。本研究采用系统化护理干预,自制人工肛袋应用于临床,并与传统的方式进行比较,现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2007年8月—2009年5月入住我院接受腹壁人工肛门术后病人共110例,其中男64例,女46例;年龄18岁～70岁,平均 58岁;文化程度:小学15例,初中 24例,高中35例,大专以上36例。根据病人入组的奇偶数顺序随机分为两组,每组55例。

1.2 护理干预方法 对照组采用常规护理。干预组在此基础上采取系统化护理干预,干预措施如下:

1.2.1 对病人进行评估 根据病人的年龄、性别、职业、文化层次、社会和家庭背景等诸多因素准确的进行全面评估,了解病人的心理变化、所担心及需要解决的问题。

1.2.2 根据病人的具体情况进行护理干预 ①心理支持:根据病人的文化程度、性格特征以及心理特点,鼓励病人把情绪表达出来,帮助病人减轻心理应激和躯体并发症。②情感支持:调动有效的社会支持来源,鼓励亲人、朋友多陪伴病人,让病人得到亲人的爱护,尤其是配偶的理解、关怀、鼓励和支持,使病人的自尊得以维持和被他人尊重,保持良好的心理状态。③演示自制双套式造口袋的使用方法:双套式造……