杨光昊

（四平卫生学校，吉林 四平 136000）

1 发散思维和聚合思维的概念

发散思维和聚合思维[1]是美国学者吉尔福德依据思维进程的方向特征对思维所作的分类之一。吉尔福德认为，人在解决问题时思维常常“从同一的来源中产生各式各样为数众多的输出”，即在一段时期内朝着多种方向探寻不同的方法、途径及答案，这种呈散射型或分叉型的思维模式叫作发散思维，也称求异思维。同时，思维也常常“从所给予的信息中产生逻辑的结论”，即以已有事实或问题为起点，遵循传统思维逻辑，沿着单一或归一的方向进行推导，并找到合意的答案，这种呈集中型或直线型的思维模式叫作聚合思维，也称作求同思维。近年来，笔者在儿科学教学中尝试利用发散思维和聚合思维原理进行临床课程教学，收到了理想的教学效果。

2 新教学方法的步骤[2]

（1）第一步。课程内容完成后留3～5分钟为下堂课做准备，即将下堂课讲授的内容引出，如疾病的流行情况、发病率、临床重要性等，同时将1～2个思考性问题交给学生。

（2）第二步。根据教学大纲要求讲授疾病概念、分类、病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗和预防等内容。此过程是临床课教学最重要的环节，以启发式或自问自答等方式讲授重、难点内容，回答上堂课布置的思考题，使学生紧跟教师思路，达到理解性记忆的目的；同时使学生适应临床课教学规律，使所学知识系统化。

（3）第三步。本堂课讲授内容……