黄 云，黄路圣，叶林华

（江苏省泰兴市人民医院，江苏泰兴 225400）

川崎病合并支原体感染14例诊治体会

黄 云，黄路圣，叶林华

（江苏省泰兴市人民医院，江苏泰兴 225400）

目的探讨小儿川崎病合并支原体感染的临床特征及诊治体会。方法对临床诊断为川崎病合并支原体感染的患儿进行回顾性分析。结果14例患儿均有发热；球结合膜充血13例，皮疹8例，口腔粘膜改变14例，手足硬性水肿、指（趾）脱皮14例，颈部淋巴结肿大12例，卡痕、肛周粘膜潮红5例。白细胞增高、血CRP增高9例，心脏彩超示冠状动脉病变（CAL）2例。所有患儿均用阿奇霉素序贯治疗，并早期大剂量人血丙种球蛋白（IVIG）及阿司匹林、潘生丁治疗，13例治愈，1例呈IVIG不反应，再次予以IVIG后痊愈。结论肺炎支原体可能参与川崎病的发病。

川崎病；肺炎支原体

川崎病（KD，2002年日本循环协会川崎病联合研究组提出的川崎病诊断标准）又称皮肤黏膜淋巴结综合征（MCLS），是一种急性发热性、多系统的疾病，以全身结缔组织非特异性血管炎为主要病理改变，是一种儿童常见的血管炎综合征，好发于5岁以下婴幼儿，主要影响中小动脉，尤其是冠状动脉，并认为与青壮年心源性猝死和成人缺血性心脏病的发生有关。其病因尚未明确，推测与感染有关[1,2]。近3年来随着肺炎支原体（MP）感染的流行，合并KD的患儿增多，导致临床表现多样，易误诊、漏诊。现将我院收治的14例KD合并MP感染的患儿，对其临床表现、治疗、转归进行分析报告如下。

1 临床资料

1.1一般资料 选取2009年1月-2011年8月我院收治的54例川崎病患儿中合并支原体抗体阳性的14例患儿（25.9%），其中男10例，女4例，年龄5月-5岁2月，发病到住院时间4-10天。……