杨怀炳

27例包茎男童反复泌尿系感染临床分析

杨怀炳

目的 探讨包茎男童反复泌尿系感染的临床特点和治疗方法。方法 对 2004年至 2009年在鹤庆县人民医院内儿科门诊和病房治疗的 27例反复发作泌尿系感染的包茎男患儿的临床特点、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析。结果 27例患儿经抗生素治疗,临床症状均在 3 d内消失。经钝性扩张分离包皮或行包皮环切术后,随访1年,所有病例均未再复发泌尿系感染。结论 男童反复泌尿系感染与包茎有关,大肠埃希菌是主要的病原菌,钝性扩张分离包皮或行包皮环切术配合抗生素治疗,可有效预防和控制泌尿系感染反复发作。

泌尿系统;感染;包茎;细菌

泌尿系感染是小儿时期常见的感染性疾病,其发病率仅次于呼吸道感染。包茎是男性小儿泌尿系感染反复发作的常见原因。本文对 2004年至 2009年在我院内儿科门诊和病房治疗的 27例反复发作的泌尿系感染患儿进行了回顾性分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2004年至 2009年在我院内儿科门诊和病房确诊泌尿系感染的男性患儿 173例中,在 6个月内反复发作≥3次者 36例,其中有包茎感染者 27例:7个月～1岁 2例,～3岁 14例,～6岁 9例,～12岁2例。

1.2 临床表现 27例患儿中有尿路刺激症状 19例,发热 7例,肉眼血尿 3例,腹痛 2例。27例患儿均有包茎,其中包皮龟头红肿 21例,有异味分泌物 13例,排尿困难 7例,尿道口红肿 3例。

1.3 实验室检查 27例中尿白细胞 ＞5/HP者 23例,尿沉渣红细胞＞3/HP者 10例,血常规白细胞计数＞10.0×109/L者 11例。血尿素氮及肌酐均正常。……