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联合硫酸镁治疗急性重症胰腺炎43例的临床疗效观察

2011-08-15南君

中国实用医药 2011年27期

南君

重症急性胰腺炎(SAP)的病情十分凶险,病死率较高,属于临床上的危重疾病,目前该病的致死率在10% ~15%之间[1]。我院消化内科自2008年11月至2010年10月期间联合使用硫酸镁对43例急性胰腺炎患者实施治疗,取得了理想的疗效,同时与常规治疗组43例患者的进行疗效对比,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院消化内科自2008年11月至2010年10月期间共对86例急性胰腺炎患者实施治疗,全部86例均满足急性重症胰腺炎的诊断标准(1996年)[2],包括男56例,女30例,患者年龄在21~67岁之间,平均为(46±11)岁;55例患者为SAPⅠ级,31例为SAPⅡ级。

1.2 治疗方法 对于已经确诊的急性重症胰腺炎患者,入院后即接受保守治疗方法,将86例患者随机分为常规组43例与联合硫酸镁的实验组43例。常规治疗组43例患者需严禁饮食,给予持续的胃肠减压,使紊乱的水电解质与酸碱平衡得以纠正,控制胰腺的分泌及感染,同时适当给予胃肠外营养支持。实验组43例患者在上述治疗基础上,还需给予浓度33%的硫酸镁,通过胃管内注入导泻,用量为10 ml/次,3次/d,保证患者日排便次数在2~3次;并通过静脉滴注方式给予10 ml浓度为25% 的硫酸镁+胰岛素8个单位溶入10%葡萄糖500 ml中,用量为1次/d。当患者腹痛消失以及血淀粉酶水平至正常范围后即停药。以碘化色法对患者的尿淀粉酶以及血清淀粉酶进行测定,并记录各组患者临床腹痛消失及淀粉酶恢复所需时间。两组患者在年龄、性别、病情等指标差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。

1.3 疗效标准 患者在三日内体……

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