唐朝锋 马月琴

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌 23例

唐朝锋 马月琴

目的 观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法 23例晚期乳腺癌采用多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注1h,第1天;顺铂25mg/m2,静脉滴注,第1～3天;21d为1个周期,至少治疗2个周期。结果 全组23例中,CR4例,PR12例,SD4例,PD3例,有效率69.6% (16/23)。毒副反应主要为白细胞减少,Ⅰ+Ⅱ度占 60.8%。结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌有一定疗效。毒副反应轻,可以耐受。

乳腺肿瘤;多西紫杉醇;顺铂

化疗在晚期乳腺癌的治疗中占有重要地位,多西紫杉醇作为一种新型抗肿瘤药物,能明显延长晚期乳腺癌患者的生存时间,提高生活质量。我院自 2005年 3月至 2008年 1月应用多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌 23例取得良好疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组23例均为女性、根治术后、经病理学确诊为乳腺癌,年龄 30～63岁,平均 46.5岁;初治者 11例,复治者 12例(均经含阿霉素类联合化疗,其中应用CAF方案 10例);其中浸润性导管癌 13例、髓样癌 5例、单纯癌 3例、硬癌2例;临床分期均为Ⅳ期,其中淋巴结转移 12例,肺转移 7例,皮肤、胸壁转移 6例,骨转移、肝转移各 3例、胸膜、心包转移 2例。入组条件:有可测量的客观指标,心、肺、肝、肾功能正常,Karnofsky评分≥60分,最近1个月内未进行抗肿瘤治疗,预计生存期≥3个月。

1.2 治疗方法 多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注1h,第1天,顺铂 25mg/m2静脉滴注 1h,第 1～3天。多西紫杉醇溶于5%葡萄糖溶液250ml,在多西紫杉醇给药前12h、6h分别口服地塞米松20mg,给药前30min给予苯海拉明50mg口服和西米替丁 300mg静脉滴注用于抗过敏及预防体液潴留;滴注开始后,1h内每15min测血压、脉搏、呼吸一次,观察有无过敏反应;常规给予格拉司琼止吐;口服 B族维生素预防神经毒性;21d为 1个周期,治疗2个周期后评价疗效。……