李宏梅 赵向阳 黄士营

甲状腺功能减退症患者的诊治与临床分析

李宏梅 赵向阳 黄士营

目的 探讨原发性甲状腺功能减退症的临床治疗及对误诊原因进行分析。方法 对 2008年 5月至 2010年 6月我科收治的原发性甲状腺功能减退症患者 65例的临床资料进行回顾性分析。结果 本组所有患者临床治愈35例,好转 28例,无效 2例,见效时间 15～30 d。结论 结合临床表现进行必要的甲状腺功能检查是提高诊断率的关键。

原发性甲状腺功能减退症;治疗;临床分析

原发性甲状腺功能减退症(简称甲减)是多种原因导致的甲状腺素合成减少、分泌或生物效应不足,机体代谢过低所导致的一组内分泌疾病,女性明显多于男性[1],其临床表现比较隐匿,发生缓慢且缺乏特异性,常易误诊,现就我科收治的甲减患者的治疗体会报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择 2008年 5月至 2010年 6月我科收治的原发性甲状腺功能减退症患者 65例作为选择对象,男 24例,女 41例,年龄39～79岁,平均(48.4±7.2)岁,所有患者均符合原发性甲状腺功能减退症的诊断标准。

1.2 临床表现 本组 65例甲减患者中有表情淡漠 15例、畏寒怕冷 17例、浮肿 11例、乏力 10例、腹胀便秘 5例、食欲减退 4例、记忆力下降 3例,其他患者主要表现为胸痛、头晕、皮肤干燥粗糙、嗜睡、恶心呕吐、听力下降、感觉灵敏度降低,声音嘶哑、睡眠差、反应迟钝、上腹不适、女性患者月经紊乱、腹痛、尿少、毛发稀少,检查时见腱反射及松弛时间延长,脑电图示 a波活动及幅度减低,曲线平坦。

1.3 辅助检查 ①血清TSH升高是原发性甲减的早期表现,是诊断的敏感指标。……