曲建国

微型钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折的临床观察

曲建国

目的 观察微型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法 对 61例下颌骨骨折患者使用微型钛板进行内固定治疗。结果 61例均获满意的治疗效果,咬合关系恢复良好,术后复查 X线片对位好。结论 微型钛板坚强内固定下颌骨骨折具有操作简单,固定牢靠,是一种较好的下颌骨骨折内固定方法。

微型钛板坚强内固定术;下颌骨骨折

近年来颌面部骨折有增加趋势,应用微型钛板行坚强内固定术治疗下颌骨骨折收到良好的效果[1]。我科 2008年 9月至 2010年 12月应用微型钛板对 61例下颌骨骨折患者进行复位内固定术治疗,均获满意的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组 61例患者中,男 39例,女 22例,年龄17～55岁,平均 31.4岁。车祸致伤 42例(68.8%),斗殴致伤10例(16.4%),意外致伤 6例(9.8%),其他致伤3例(4.9%)。61例患者中下颌骨正中骨折 33例,下颌骨体部骨折 27例,髁状突骨折 1例,合并下颌角骨折 19例。开放性骨折 43例,闭合性骨折 18例。术前骨折时间最短约 20min,最长4 d。

1.2 方法 钛板、钛钉选用上海医疗器械有限公司手术器械厂生产的金钟牌多规格微型钛接骨板以及配套手术器械。根据骨折部位及程度,选择不同类型微型钛板。下颌骨骨折患者如咬合关系错乱则术前先行颌间牵引恢复咬合关系,开放性骨折利用软组织伤口或延长伤口作为手术的进路,闭合性骨折多采用口内进路。经鼻气管插管全麻,暴露骨折断端,按下颌骨承受压力而不易移位的应力曲线,分析理想固定位置。……