张光明

安徽省太和县人民医院，安徽太和 236600

本研究对精神分裂症患者进行中医治疗及疗较观察，本病归属于中医郁证、癫证范畴，郁证中医分为6种，即气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁，由于病情时间较长，又可归属于中医的癫证之列[1-2]。郁证与癫证的病因病机均以阴阳失调，七情内伤，痰气上扰清空，气血凝滞为主，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组50例患者中男23例，女27例，年龄25～55岁，平均（40.5±5.9）岁，按中医辨证可分多个类型，分别以各型的不同症状和不同的病因进行论治，其中肝气郁结和痰火内生者10例；肝郁化火内炽，灼伤神明者8例；肝郁脾虚、清空失荣者10例；脾肾两虚、脑髓不荣者10例；气血凝滞、脑神失养者2例。

1.2 治疗方法

1.2.1 肝气郁结、痰火内生 肝气郁结，痰火内生，肝郁不达，上扰脑神至兴奋语多，情绪不稳，时易激惹，时感焦虑，妄见妄闻，多疑善虑，甚则毁物冲动伤及他人，时面红目赤，时狂乱无知，叫骂不避亲疏舌质多红绛，苔多黄腻，脉弦大滑数。治以疏肝解郁，豁痰泻火，清脾安神。方用逍遥丸（汤）和礞石滚痰丸加减。药物：柴胡10 g、郁金12 g、当归12 g、白芍12 g、茯苓12 g、川军 10 g、礞石 25 g、栀子 10 g、黄苓 10 g、龙齿 30 g、柏子仁 10 g、枣仁10 g等。

1.2.2 肝郁化火内炽、灼及神明 性情多急躁易怒，兴奋语多，胸闷胁胀，口干而苦，面红目赤，言语凌乱，妄见妄闻，时冲动，时不寐或寐而不安，大便多秘结，苔黄，脉弦数。治以清肝泻火，解郁安神。方用丹梔逍遥散合左金丸出入，药物如下：柴胡9 g、郁金 12 g、丹皮 9 g、栀子 10 g、当归 12 g、白芍 12 g、黄连 5 g、吴茱萸2 g、龙胆草8 g、竹茹12 g、龙齿25g 、朱砂适量，石决明粉15 g、黄芩 9g、菖蒲 8 g、沉香 4 g、薄荷 3 g、甘草 6 g 等。……