李金晏 张文谦 王伟芹

吉林省通化市东昌区人民医院内科，吉林通化 134001

城市空巢老人心理健康状况分析

李金晏 张文谦 王伟芹

吉林省通化市东昌区人民医院内科，吉林通化 134001

目的分析空巢老人心理健康状况。方法回顾性分析2008年3月～2009年7月在社区居住的210名空巢老人资料，采用问卷调查的方法进行心理健康状况分析，并以笔者所在社区200名非空巢老人资料进行对比。结果两组间的注意力集中程度、是否感到自己没有什么价值、过分担忧、原因不明的害怕方面差异有统计学意义（P＜0.05）。在对日常生活事情的满意度、人际关系满意度、健康状况满意度、睡眠是否满意及有充沛精力应对日常生活方面差异无统计学意义（P＞0.05）。结论不同家庭结构的城市空巢老人的心理健康状况存在显著差异，老人的人口统计学特征、经济状况等因素影响城市空巢老人的心理健康状况。

城市空巢老人；心理健康；对策

空巢老人在社会人口学的范畴里是指身边无子女共同居住，独自生活的老年人，其中包括单人空巢老人和夫妇两个的空巢老人[1]。城市空巢老人是一个特殊的老年群体，大多数是经济收入较高的知识分子家庭，由于子女不在身边，缺少精神慰藉，很容易引发一系列的心理问题，故研究城市空巢老人的心理健康状况对提高当前老年人的生活质量有重要的现实意义[2-3]。为具体了解城市空巢老人心理健康状况，笔者根据对2008年3月～2009年7月在社区居住的210名空巢老人进行心理健康状况分析调查，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究资料为2008年3月～2009年7月在社区居住的210名空巢老人，入选标准：①年龄≥65岁者；②无子女或有子女，但子女因外出工作，均常年不在老人身边者；③无沟通困难者。排除标准：①有意识障碍的老人；②有心理障碍或精神疾病的老人；③有老年痴呆的老人。其中男104例，女106例，年龄65～93岁。另随机抽取本社区200名非空巢老人作为对照组，其中男99例，女101例，年龄65～95岁。两组年龄、性别差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 调查方法

调查表问卷第1部分，包括年龄、性别、经济状况、文化程度、职业、婚姻状况、与子女关系等。第2部分为心理状况的调查[4]，包括对日常生活的满意度、周边人际关系的满意度、自身健康状况的满意度、注意力集中、睡眠质量的满意度、生活中的乐趣、有充沛精力应对日常生活、自我价值的肯定、过分担忧、莫名感到害怕等项。采用问卷调查法，调查员以中性无暗示、无偏向的方式逐项读给被调查者，被调查者在自行理解后以“是”与“否”如实回答，结果由调查员代写，问卷当场收回。本次发放问卷共410份，有效问卷回收率为100%。

1.3 统计学处理

用由SPSS13.0统计软件包对数据进行处理和分析。计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般资料调查结果

城市空巢老人210例，其中男104例，女106例，年龄65～93岁。经济状况：＜500元/月/人46人，占21.90%，500～ 1 000 元/月/人 69 人，占 32.86%，＞ 1 000 元/月/人 95 人，占45.24%。文化程度：文盲、半文盲41人，占19.52%，小学100人，占47.62% ，初中以上69人，占32.86%。退休前的职业：以体力劳动为主者138人，占65.71%，以脑力劳动为主者72人，占34.29%。婚姻状况：无配偶80人，占38.10%，有配偶192人，占61.90%。子女关系：关系和谐、亲密109人，占51.90%，关系一般86人，占40.95%，关系差和无子女15人，占7.14%；非空巢老人200名，其中男99例，女101例，年龄65～95岁。经济状况：＜500元/月/人42人，占21.00%，500～1 000元/月/人73人，占36.5%，＞1 000元月/人85人，占42.5%。文化程度：文盲、半文盲44人，占22.0%，小学89人，占44.5%，初中以上67人，占33.5%。退休前的职业：以体力劳动为主者119人，占59.5%，以脑力劳动为主者81人，占40.5%。婚姻状况：无配偶84人，占42.0%，有配偶116人，占58.0%。子女关系：关系和谐、亲密96人，占48.0%，关系一般100人，占50.0%，关系差和无子女4人，占2.0%。两组在年龄、性别、经济状况、文化程度、职业、婚姻状况、与子女关系方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。

表1 两组老人心理健康状况调查结果的比较[n（%）]

注：与非空巢老人组比较，*P＜0.05，**P＜0.01

2.2 心理健康状况调查结果

城市空巢老人与非空巢老人心理健康状况调查结果的比较结果见表1。

3 讨论

城市空巢老人在情绪心理状态上有正负之分[5]。子女不在身边是老人孤独的直接原因，而中国养儿防老的传统观念是造成空巢老人内心失落的根本原因[6]。对于那些业余爱好和社交活动较少，性格相对内向，爱钻牛角尖，家庭关系紧张，子女不能经常看望，得不到有效关心和照顾的老人，其孤独寂寞且没有倾诉的对象，使老人的喜怒哀乐都无人分享，正常情绪无法渲泄，久之造成老人抑郁心理，缄默无语，应对能力较差，进而可导致老人痴呆，其负性情绪比较突出。相反如果空巢老人业余爱好丰富，社交频繁，注意力会集中在自己喜欢的事情上，亲子关系融洽，拥有好的精神寄托，性格开朗外向，能够相互支持和倾诉， 遇事能够很快地进行自我调适。此外疾病对老年人的心情影响也很大，身体状况较差、行动不便的老人只能呆在家里或医院，环境比较封闭，身体上所受的折磨极大地影响到心情，增强其无助感。

城市空巢老人心理健康问题不仅仅是空巢老人个人和空巢家庭的问题，更是一个全社会各环节都需要共同参与，协同配合的问题[7]。因此，为切实解决好对空巢老人的照料问题，构筑起空巢老人养老保障的社会支持系统，以促进空巢老人的身心健康，个人、家庭、社区、社会以及政府部门都要关注空巢老人的生活质量，采取一系列可行有效的措施，积极发挥医务人员的作用，对于解决空巢老人的心理问题有着重要的现实意义和深远的社会影响[8]。

通过政府领导、财政支持、社会援助等多方面配合，建立完善的社区医疗服务体系，有效延缓老人记忆力的减退，维持适度的思维能力和精力，是提高空巢老人生活质量的根本途径。

[1]赵黑.关注空巢：老年医学专家支招[J].家庭医药，2004，2：4-7.

[2]李德明，陈天勇，李贵芸.空巢老人心理健康状况研究[J].中国心理卫生杂志，2003，23（7）：405-407.

[3]王庆华，杨玉霞，丁志荣，等.空巢老人生活质量与心理健康的相关研究[J].中国老年保健医学，2007，5（4）：96-98.

[4]冯兰芳，陈叶香.南通市四个社区空巢老人心理健康状况调查及护理对策[J].中国现代药物应用，2008，2（24）： 202-203.

[5]田君叶，刘均娥，岳鹏，等.城市社区空巢老人内心感受探讨[J].中国护理管理，2009（1）：31-34.

[6]王德文，林维文，周天枢.福州市老年人慢性病现状调查[J].中国公共卫生，2004，20（10）：1242-1243

[7]邓俊，杨晶，孙晶晶，等.构建我国城市空巢老人社会支持系统的设想[J].中华护理教育，2008，5（3）：126-128.

[8]卫生部.中国护理事业发展规划纲要（2005～2010年）[J].中华护理杂志，2005，40（10）：721-723.

[9]莫丽萍.空巢老人身心健康存在的问题及护理[J].全科护理，2009，7（11）：1028-1029.

[10]冯兰芳，陈叶香.南通市四个社区空巢老人心理健康状况调查及护理对策 [J].中国现代药物应用，2008，2（24）：202-203.

Empty nesters city mental health analysis

LI Jinyan ZHANG Wenqian WANG Weiqin
Department of Internal Medicine，Dongchang District People's Hospital of Tonghua City,Tonghua 134001,China

ObjectiveTo analyze the empty nest elderly mental health.MethodsA retrospective analysis of March 2008 -2009 July 210 living in the community information on empty-nesters， using survey methods for analysis of mental health, and to the community 200 non-empty-nesters data were compared.ResultsThe concentration of attention between the two groups， whether they feel themselves of little value， worry too much, fear of unknown aspects of the difference was statistically significant (P ＜ 0.05). Things in everyday life satisfaction, interpersonal satisfaction, health satisfaction, sleep satisfaction and have plenty of energy to cope with daily life was no significant difference (P＞ 0.05).ConclusionDifferent family structures of the city empty-nesters mental health there are significant differences, the elderly demographic characteristics,economic conditions and other factors affecting urban empty nesters mental health.

Urban empty nesters;Mental health; Measures

R395.6

C

2095-0616（2011）21-112-02

2011-08-03）