段金秀 周智

脊柱侧弯是青少年常见病、多发病，脊柱侧弯是脊柱的一段或几个节段向侧方弯曲，凸出形成一个弧度，畸形不单侵犯脊柱、胸阔、肋骨、骨盆，甚至下肢长度都会有变化，严重的还可影响到呼吸功能，弯度特大者会导致截瘫。其发病原因至今不明，严重影响身心健康，其发病率约为1.06%［1］。及早发现和及早治疗，是预防畸形加重和减少畸形对青少年身心健康严重危害的最佳方法。我科自2010年对7例脊柱侧弯患者进行脊柱后路矫形椎弓根螺钉内固定术。现将术后护理体会报告如下。

1 一般资料

本组7例患者，女2例，男5例，年龄14～22岁。7例患者均行脊柱后路矫形椎弓根螺钉内固定术，术后恢复良好，未发生护理并发症。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 术前心理护理 本组患者大部分为青少年，在日常生活与学习中，由于脊柱畸形产生自卑心理，缺乏自信心，对矫形效果的期盼及对手术的恐惧导致患者焦虑、紧张。因此，护理人员应针对患者具体情况耐心解释手术的方法、效果以及术前、术后的配合及注意事项，使患者增加对疾病的认识，同时介绍成功病例，帮助患者树立战胜疾病的信心，使其有良好的心态，接受并配合手术。

2.1.2 术前训练 ①肺功能训练:脊柱侧弯患者肺部功能不同程度损害，肺活量低，畸形越明显，肺功能损害情况越严重，术后容易引起肺不张和肺部感染。因此术前指导患者做深呼吸，咳嗽，咳痰，以增加肺活量，增加肺阔张。②体位训练:手术采用俯卧位，且手术时间较长，患者一般不易耐受。……