田宝才

山西省运城市中心医院普外科，山西 运城 044000

残胃癌又称胃手术后胃癌，主要发生在切除大部分胃后的残胃里，也可以发生在单纯穿孔修补，切断迷走神经后或单纯胃肠吻合的全胃内。残胃癌约占胃癌的3%，是胃部分切除术的一种并发症，发生率比较低，故如果医生对其认识不足，往往是晚期才能被发现，这样就给患者带来了很大的不便。近年来，随着医学诊断水平的不断提高，其诊出率也不断升高[1]。为探讨残胃癌的病因、临床特征及诊治方法，本研究选取2001年4月～2006年6月在笔者所在医院住院治疗的31例残胃癌患者，对他们的病例进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2001年4月～2006年6月在笔者所在医院住院治疗的31例残胃癌患者，其中男22例，女9例；年龄37～81岁，平均（56.9±2.4）岁；从发现病症到治疗的时间为0.5～25个月，平均（14.1±1.2）个月。原手术原因：6例十二指肠溃疡，19例胃溃疡，2例原发性胃癌，4例复合型溃疡。首次手术方式：7例采用毕Ⅰ式胃大部分切除术，21例采用毕Ⅱ式胃大部分切除术，3例行鲁氏Y型吻合术。

1.2 方法

对所有残胃癌患者的性别、年龄、病程、病因、临床症状等临床资料进行回顾性分析，探讨残胃癌的病因、临床特征早期诊治方法及术后的预防措施。

1.3 统计学处理

将所有数据采用SPSS 13.0软件统计分析，计量资料用（）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床表现

31例患者中有18例出现了上腹疼痛，占58.06%；1例出现吞咽困难，占3.23%；8例出现黑便或呕血，占25.81%；6例出现消瘦，占19.35%；5例患者出现腹部包块，占16.13%；……