杨志湘

心外科患者因病情不同年龄的差异，患者的心理状态与护理需要也各不相同作为心外科护理人员应十分重视和深入的了解患者的心理状态和患者所承受的心理压力。依具体患者进行有针对性的心理护理帮助患者极大程度的恢复和保持理性常态。.心情愉快、精神饱满地接受治疗。

1 患者的心理状态

1.1 小儿 术前做检查时抗拒、不服从、哭闹。重症者有极度的心理依赖性习惯依靠别人的服侍，经常贴在母亲的身上。

1.2 患儿亲属 终日忧心冲冲、疲惫不堪、想为孩子手术又怕手术失败、心情非常矛盾。

1.3 冠心病患者 自尊心强、焦虑不安、恐慌。因这些患者大多是积极进取或只执著地埋头工作的，故生病后有失落感，急切盼望早日恢复健康，急切希望把病治好。即希望马上手术、又担心手术发生危险。搭桥后担心桥的通畅问题、担心恢复程度问题。

1.4 风湿性瓣膜患者 换瓣害怕瓣膜失灵。听机械瓣膜开启声音不适应，对抗凝药长期应用有疑虑，担心血栓形成和出血等。

1.5 大动脉瘤患者 患者整日惴惴不安、情绪急躁、不敢活动、不敢用力，尽量回避各种正常活动、恐惧心理强、时刻觉得生命受到威胁、急切盼望手术。

1.6 术后康复患者 恢复好的患者紧张心理消除了，恢复不顺利的患者情绪急躁、焦虑不安、抑郁、淡漠、孤独、失望、有的甚至拒绝治疗和处置、不主动配合、这是很危险的。

2 护理方法

2.1 作好心理护理工作的三个重要方面。

2.1.1 设法争取患者的家属、工作单位以及病友在内的群体支持。……