陈展华 陈郡梅

少女卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，至今缺乏有效的早期诊断方法，在临床上极为少见.我院30年来仅发现2例，现结合文献，报告如下。

1 临床资料

1.1 例1 患儿，女12岁，入院前一个月逐渐出现腹胀，腹痛和腹部包块，急性痛苦面容来院。入院查：既往身体健康，血压120/80 mm Hg，皮肤、黏膜及睑结膜如常，巩膜无黄染，浅表淋巴结略大，心尖区未闻及收缩期杂音，肝脾肋下未触及，腹部拟及包块，表面结节状不平，腹部彩色超声，查有液性暗区内有杂乱光团、光点，肿物界限不清，诊断为卵巢肿瘤，行卵巢肿瘤切除术，术中快速冰冻病理切片，诊断为卵巢恶性肿瘤。见肿瘤累及双侧卵巢，而子宫正常，可切除双侧卵巢，保留子宫，术后行化疗方案(PC)(PP)，联合用药。① PC：顺铂50 mg/m2静脉滴注1次，环磷酰胺600 mg/m2静脉滴注1次。② pp：紫杉醇135 mg/m2静脉滴注1次，3 h滴完。顺铂70 mg/m2静脉滴注1次。以上方案每4周重复1次。

1.2 例2 患儿女，15岁，入院前十余天，腹痛、腹胀和腹围增大，痛苦面容来院。入院查月经初潮13岁，经期不稳定，有痛经史，血压110/80 mm Hg，皮夫粘糢如常，巩膜无黄染，浅表淋巴结肿大，心尖区未闻及收缩期杂音，肝脾肋下未触及，腹部有腹水，未拟及包块。腹部超声检查，有7～9 cm囊性包块，液性暗区内有杂乱光团、光点，肿物界线不清，诊断为卵巢肿瘤。术中快速冰冻病理切片。诊断为卵巢恶性肿瘤，见肿瘤累及两侧卵巢及子宫，行卵巢肿瘤切除术及腹腔廓清术，术后采区化疗及跟综随访。

1.3 随访与监测 ①随访时间，术后1年内，每月1次，术后第二年，每3个月1次，术后第三年，每6个月1次，三年以上者，每年1次。……