高珂

细菌对抗生素产生抗药性是医学领域最大的挑战之一。细菌耐药性是细菌产生对抗生素不敏感的现象，产生原因是细菌在自身生存过程中的一种特殊表现形式。现代社会对抗菌素用得太多太滥，细菌的抗药性越来越强，引起广大医务工作者的高度重视［1］。现对我院分离得到的256株细菌的耐药情况进行分析，以期为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2010年2月至2011年6月分离得到的256株细菌，其中，从患者痰液标本中分离得到45株，尿液中分离得到59株，血液中分离得到82株、大便中分离得到17株，胸腹水和分泌物等其他感染性标本中分离得到53株。

1.2 方法 采用WHO推荐的K-B纸片扩散法测定细菌对药物的敏感性，将含有定量抗菌药物的纸片贴在已接种测试菌的琼脂平板上。纸片中所含的药物吸取琼脂中的水分溶解后不断地向纸片周围区域扩散形成递减的梯度浓度。在纸片周围抑菌浓度范围内测试菌的生长被抑制，从而形成透明的抑菌圈。抑菌圈的大小反映测试菌对测定药物的敏感程度，抑菌圈愈大，最低抑菌浓度(MIC)愈小［1］。

2 结果

本组菌株中，金黄色葡萄球菌35株，链球菌属22株，革兰阳性杆菌8株，大肠埃希菌89株，肺炎克雷伯菌23株，阴沟肠杆菌17株，铜绿假单胞菌15株，不动杆菌7株，产气肠杆菌6株，其他菌种34株。可见细菌以革兰阴性杆菌最多，其次是革兰阳性球菌。菌株均有一定程度的耐药，有的已形成多重耐药状况。

3 讨论

细菌产生灭活的抗菌药物酶使抗菌药物失活是耐药性产生的最重要机制之一，使抗菌药物作用于细菌之前即被酶破坏而失去抗菌作用［2］。……