张平利

十二指肠溃疡是一种消化系统的常见病和多发病，胃酸过高为产生溃疡的主要因素之一［1］，十二指肠溃疡严重可导致患者黑便与呕血及胃穿孔等合并症，严重影响患者的身理健康。为此，笔者近年采用奥美拉唑治疗了100例十二指肠溃疡患者。并与雷尼替丁治疗组作疗效比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 近2年来在我科门诊就诊的十二指肠溃疡病例共200例，治疗组100例，其中男56例，女44例，采用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑组成的三联疗法治疗;对照组100例，其中男65例，女35例，采用雷尼替丁、呋喃唑酮、甲硝唑组成的三联疗法治疗。两组患者年龄16～56岁，病程均在10年以内，均为经胃镜诊断为十二指肠溃疡的患者。

1.2 治疗方法 两组患者均采用三联用药，分别为抑制胃酸分泌药和2种抗幽门螺旋杆菌药联合用药。治疗组采用奥美拉唑每次20 mg，2次/d;阿莫西林每次500 mg，4次/d;甲硝唑每次250 mg，3次/d;所有药物均连服4周，4周后复查胃镜。对照组采用雷尼替丁每次150 mg，2次/d;呋喃唑酮每次100 mg，3次/d;甲硝唑每次250 mg，3次/d;所有药物均连服4周，4周后复查胃镜。所有患者服药期间忌烟、酒及酸辣等刺激性食物。

1.3 疗效评定 标准4周后复查胃镜，若症状完全消失，胃镜检查溃疡面消失或瘢痕形成者为痊愈;若症状完全消失，胃镜检查溃疡面明显缩小或残留少许薄苔者为好转;若症状未完全消失，胃镜检查溃疡面虽有缩小但周围炎症尚在者判定为无效;若症状未缓解，病情继续加重者判定为恶化。痊愈和好转者判定为有效，无效和恶化者判定为无效。……