万义军

翼状胬肉是目前眼科极为常见的一种结膜变性性疾病，为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生，向角膜内发展，呈三角形，如翼状，因此称之为翼状胬肉［1］。目前临床上的治疗方法主要以手术为主要，但是手术后患者出现复发的几率很高，成为手术面临的最为棘手的问题。因此如何降低手术的复发率成为目前临床的焦点。我院于2009年采用生物羊膜治疗但翼状胬肉取得显著疗效，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 我院于2009年2月至2011年5月门诊和住院共收治翼状胬肉患者80例98眼，单眼患者72例，双眼8例;其中初发性翼状胬肉患者总计71眼，复发性翼状胬肉患者总计17眼;患者年龄30～71岁，平均54.5岁;其中男45例，女35例;所有患者就诊时翼状胬肉在头部侵犯角膜缘内均在3.5 mm以上。手术前对患者视力进行测定，其中在0.1～0.3患者有21眼，0.3～0.6者总计41眼，大于0.6者18眼。

1.2 材料获得 本手术用生物羊膜均为冷冻干燥性生物羊膜，有江西省科学院住友生物工程技术有限公司生产，该生物羊膜与与新鲜羊膜相比较，其结构组成无明显变化。

1.3 手术方法 所有手术均在显微镜下进行，首先，自胬肉头部起将胬肉组织干净的从角膜面和巩膜面剥离到半月皱壁，将胬肉切除并切除其上结膜组织。实施巩膜面烧灼止血，然后按照巩膜面裸露的面积和形状制作相应的生物羊膜，生物羊膜的上皮面应朝上附着于巩膜裸露区，生物羊膜应该覆盖超过角膜缘内侧1～2 mm。……