第雪琴

手足口病(HFMD)是一种由多种肠道病毒引起的传染病，以婴幼儿发病为主，主要好发于夏秋季，全年散发。该病轻症可引起发热及手、足、口、臀部等部位出现斑丘疹或疱疹，重症病例可并发脑炎、脑膜炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、心肌炎等，甚至引发死亡。如果能早期发现并给予及时治疗，可提高抢救成功率。现将江苏大学附属宜兴市人民医院2010年1月至2011年6月住院诊治的手足口病患儿128例的临床资料分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 128例患儿全部符合卫生部制定的《肠道病毒(EV71)感染诊疗指南(2008年版)》［1］诊断标准。其中男76例，女52例，年龄8个月 ～5.6岁，年龄1～3岁者98例(76.6%)。82例为幼托机构儿童(64.0%)，46例为散居儿童，轻症者110例(85.9%)，重症者18例(14.1%)。全部患儿均有发热及手、足、口、臀部等部位出现斑丘疹或疱疹，多表现为中低热，部分可表现为咳嗽、流涕、食欲不振及恶心，并发支气管肺炎3例(2.3%)，表现为食欲不佳、发热、咳嗽剧烈，并发脑炎者2例(1.5%)，可表现为持续高热、嗜睡、精神萎靡、呕吐及惊跳，本组无惊厥病例。

1.2 实验室检查 所有患儿均给予血常规检查，结果表明:86例血白细胞总数正常或略低，淋巴细胞或单核细胞比例相对增加;42例血白细胞总数增加，同时伴血C-反应蛋白增高;20例血糖增高，5例心肌酶谱增高。3例并发支气管肺炎，胸片明确诊断，2例并发脑炎者，头颅平扫未及异常，脑电图检查提示:可出现弥漫性慢波。

1.3 治疗方法 本病为病毒感染，治疗方面以抗病毒及对症治疗为主。患儿住院期间做好手、足、口护理及隔离工作，防止交叉感染。……