吴晓丹

脐尿管为胚胎期尿囊管退化而形成的一条纤维索，脐尿管未闭是比较少见的先天性异常，超声检查无创、实时、可重复性强，为检查首选方法。本文对2005年12月至2010年12月经高频超声检查的100例小儿脐尿管声像进行回顾性分析，总结脐尿管正常及病理超声表现以探讨高频超声对脐尿管疾病的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组100例，年龄2～6岁。其中10例患者因脐部有分泌物、脐部漏尿、腹部包块、血尿等就诊，10例均经手术、病理证实。仪器选用PHILIP HD11及BK2102，探头频率分别为5 ～12 MHz，8 ～10 MHz。

1.2 检查方法 受检查者取仰卧位，暴露脐部以下腹部，适当充盈膀胱，采用直接扫查法，用二维高频超声在腹壁探查显示脐尿管的起止位置、形态、内部回声及闭合情况。

2 结果

本组100例脐尿管均清晰显示，其中90例脐尿管可显示长度约1.5～5.0 cm，膀胱顶部管径0.15～0.30 cm，呈均匀一致低回声。另10例为脐尿管未闭：其中1例脐尿管两端未闭形成脐尿管瘘，声像图表现为脐与膀胱腹壁间可见不规则管状结构，管壁较厚，管径粗细不均。4例脐端未闭形成脐窦(伴脐部感染1例)，表现为腹壁间不规则管状中低回声结构与脐相通，管壁厚，伴感染者回声明显不均，其周围组织回声增强，CDFI：周围血流信号明显增加;4例脐尿管囊肿，表现为中线处下腹壁间由脐部至膀胱顶部位囊性包块，形态扁宽，边界清晰，无明显移动性。1例膀胱端未闭伴感染，表现为膀胱顶部壁间向外有一厚壁管状低回声结构，未见钙化，CDFI：其间可见星点状血流信号。……