李 爽

郑州人民医院药剂科，河南 郑州 450003

卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》指出：医疗机构药事管理是指医疗机构以患者为中心，临床药学为基础，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。该项规定的实施，促使医院药剂科转变成为集药品采购养护、处方调配审核、合理用药指导、临床用药评价、药物不良反应监察、药学咨询等系列工作为一体的综合机构。笔者对医院药学发展过程中出现的普遍问题进行剖析，并提出具体对策，希望能更好地推动医院药学的发展。

1 存在的问题

药剂科是医院的一个医技科室，大部分人员从事简单的药品调配，缺少深入临床工作的综合能力，虽然开展了临床药学服务及用药咨询，但药学工作的技术价值没有得到充分体现，医院药学发展不能满足社会和患者的需求[1]。

1.1 以保障药品供应为中心的工作模式仍未改变

目前，多数医院的药学工作主要是按医生处方调配药品、审查药品剂量和用法、简单说明注意事项，发现较明显的配伍禁忌[2]。在保证患者合理用药方面，药师没有起到重要作用。

1.2 临床药学服务有待进一步提高

现有药学人员素质参差不齐，临床药师医学知识匮乏，不能有效地与临床医生进行沟通，指导临床医生合理用药。多数医院普遍缺少一支医药结合型的临床药师队伍来开展药学服务工作。

1.3 药剂科科研工作相对滞后

学科发展不理想，药学科研成果比较少，目前药学人员的主要精力还是放在确保药品供应上，已开展的科研研究对象多以药品为主，或是对抗菌药物、麻醉精神药品使用的简单回顾性分析，还未开展临床药理研究。……