张秀霞

果糖二磷酸钠是存在于人体内的细胞代谢物，能调节葡萄糖代谢中多种酶系的活性，改善细胞缺氧、缺血的状态，有利于受损细胞的恢复，对缺血性心脏病显出良好的保护作用。果糖二磷酸钠注射液适用于慢性疾病的辅助治疗及低磷酸血症的治疗。头孢地嗪钠为半合成第三代注射用头孢菌素类抗生素，对多种革兰阳性菌、阴性菌和厌氧菌均有效，是世界上第一个具有免疫增强功能的第三代头孢菌素，目前临床使用广泛。2011年6月，我科在联合使用该二种药物时，发现二者存在配伍禁忌，现报道如下。

1.临床资料

患者，女，80岁。诊断:冠心病，心功能4级;高血压病3级，极高危组;双侧肺部感染。2011年6月因反复胸闷、心悸、气短10余年，再发加重并咳嗽、咳痰10余天入院，收入我科。入院后，遵医嘱给予注射用0.9%NS100ml+头孢地嗪钠2.0g静脉注射，2次/日，次日加用果糖二磷酸钠注射液100ml，静脉注射2次/日，液体更换不久即发现莫菲氏滴管内出现白色粉末状附壁物质，经振荡后不消失，并且越来越多沉淀于输液管，立即予更换输液器并用生理盐水冲管后重新输注，患者未出现不适症状。

2.实验方法及结果

为进一步证实果糖二磷酸钠注射液(商品名辰材，为无色或几乎无色的澄明液体，由山东鲁抗辰欣药业有限公司生产，规格100ml/瓶，国药准字H20056909)和注射用头孢地嗪钠(商品名金抗，为白色至微黄色的粉末或结晶性粉末，由汕头金石粉针剂有限公司生产，规格0.25/支，国药准字H20060395)存在配伍禁忌。……