郑琳琳 赵喜新

河南中医学院，河南 郑州 450008

痛经是指凡在经期或经行前后出现周期性小腹疼痛，或痛及腰骶，甚至剧痛晕厥。现代医学将痛经分为原发性痛经和继发性痛经，前者是指生殖器官无器质性病变的痛经，属功能性痛经，青春期常见，多在初潮后12个月内有排卵性月经建立后发病。痛经是妇科的常见病和多发病，好发于未婚青年女性，严重影响了妇女的工作和生活。西医治疗本病常以止痛等对症处理为主．存在治标不治本、容易复发的不足。2009年9月至2010年12月，笔者用针刺次髎穴治疗原发性痛经45例，取得良好效果，现报告如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准

参照 《妇产科学》［1］、 《中医病证诊断疗效标准》［2］的诊断标准拟定:凡在经期或经期前后 (1周内)出现下腹部疼痛，并伴随月经周期发作，连续3次以上，而经妇科检查 (B超检查及已婚者妇科检查、未婚者行肛门指诊检查)排除生殖系统器质性病变，确定为原发性痛经。

1.2 一般资料 全部病例均来源于我院针灸科门诊，年龄15～28岁，平均年龄19.35岁，病程最长者5年，最短者4个月。

1.3 治疗方法

1.3.1 取穴:次髎。

1.3.2 治法:平补平泻法，每日1次，每次留针30rain，期间行针3次，于月经前7天开始，持续到月经第2天，连续治疗3个月经周期。

1.4 疗效标准 治愈:腹痛及其他症状消失，停止治疗3个月经周期未复发。有效:治疗后腹痛减轻，其余症状好转，不服止痛药能坚持工作。无效:腹痛及其他症状无改变。

2 治疗结果

45例中，治愈31例，有效11例，总有效率93.3%。

3 讨论

中医认为，痛经病位在子宫、冲任，以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。……