王 政 田爱霞

1.湖北省襄阳市中医医院肿瘤科，湖北 襄阳 441000;2.湖北省襄阳市中心医院消化科，湖北 襄阳 441000

2003年5月吉非替尼 (易瑞沙)被美国食品药品管理局 (FDA)批准单药用于治疗经手术、放疗、化疗后继续恶化的晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)，常见不良反应主要为皮疹和腹泻，大多能耐受。本科室收治口服吉非替尼患者中有两例发生皮疹，经口服中药养血润肤饮后好转，现报道如下。

患者一，女性，45岁，已婚。2009年7月胸部CT示左下肺癌伴左侧大量胸腔积液，行胸腔穿刺抽液找到癌细胞，并行腔内化疗，后行CT引导下经皮肺穿刺提示肺腺癌，行GP方案新辅助化疗5周期;于2011年5月因肿瘤标志物升高更换TP方案化疗2周期。2011年7月患者出现胸闷、气短，复查胸部CT示左侧胸腔积液，于2011年7月又予TP方案+恩度化疗一周期，并口服吉非替尼治疗，复查胸部CT提示肿瘤标志物下降，胸腔积液减少。患者拒绝继续化疗，口服吉非替尼治疗至今，定期复查胸部CT提示左肺病灶稳定，左侧未见胸腔积液，病情基本稳定，末次化疗时间2011年7月。2011年7月患者服用吉非替尼10天后，感皮肤瘙痒，自行停服吉非替尼，3天后症状缓解，后继续口服。2011年8月患者再次感皮肤瘙痒，夜间尤甚，予中药养血润肤饮煎剂口服一周后，患者症状明显缓解，患者再坚持服用1周，后未再发。

患者二，女性，65岁，患者左胸隐痛伴有咳嗽，胸部CT提示左上肺癌。2009年12月17日行左上肺癌根治术，术后病理为左上肺细支气管肺泡癌，淋巴结未见癌转移。于2010年1月行NP及GP方案共6周期化疗，无明显的不良反应。……