宋水清 韩国坤

吉林省抚松县中医院，吉林 抚松 134500

重症肌无力 (myasthenia gravis，MG)是由乙酰胆碱受体 (acetylcholine receptor，AChR)抗体介导的细胞免疫依赖和补体参与的一种可以缓解的获得性自身免疫性疾病。

目前国内外对该病的治疗主要以药物治疗为主，常用药物有胆碱酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白。以及血浆置换疗法、胸腺切除、胸腺放射治疗、疫苗疗法、介入治疗等。

我们希望探索一种治疗方法，在治愈MG后，无明显的副作用，同时可以将治疗药物完全撤除，使MG患者复发率显著减少，达到临床治愈。我院把中药理论与临床实践相结合，总结形成了自己独特的临床治疗经验。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本组病人为2006～2010年中医特色专科的门诊及住院治疗的重症肌无力患者100例，男46例，女54例，男:女=1∶1.2，年龄3～80岁，平均46岁，发病年龄＜40岁者34例，≥40岁者66例。病程12 d～10年，平均11.18个月。

1.2 入选标准 符合MG诊断:典型的MG表现，新斯的明试验阳性，肌疲劳试验阳性，肌电图电刺激结果符合MG。

1.3 排除标准 根据Qsserman分类法;Ⅲ型、Ⅳ型患者反复出现肌无力危象者;使用胆碱酯酶抑制剂和糖皮质激素5年以上者;合并心、脑、肾脏器病变者;合并恶性胸腺瘤者。

1.4 治疗药物 六味地黄汤和补中益气汤剂加减［1］，在此基础上配以长白山海拔两千米以上高山严寒地区的特产中草药，草苁蓉、五味子、灵芝、天麻、西洋参。溴吡斯的明(上海三维制药有限公司;批准文号:国药准字H31020867);甲泼尼龙 (天津天药股份有限公司;批准文号:国药准字H20020224)。

1.5 分组对比治疗方法