刘建华

吉林省洮南市富文社区卫生服务中心，吉林 洮南 137100

腮腺炎在中医学称为“痄腮”，民间又俗称“蛤蟆瘟”、“大头瘟”，是由腮腺炎病毒侵犯腮腺所致急性呼吸道传染病，春冬季为流行高峰，以学龄前期及学龄期为多，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病。腮腺的非化脓性肿胀疼痛是其突出的特征，病毒可波及全身其他腺组织。因此，常可并发脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。病毒通过飞沫传染，侵入口腔粘膜、鼻粘膜后，经病毒血症，定位于腮腺、颌下腺、舌下腺、胰腺、性腺等腺体，有时侵犯神经系统。主要侵犯腮腺，为非化脓性炎症改变。

隋代《诸病源候论》有“风热毒气客于咽喉、颌颊之间，与气血相搏，结聚肿痛”的记载。金代窦杰《疮经验全书》在《诸病源候论》的基础上又有了进一步的发展，指出“痄腮毒受在耳根，耳聤，通于肝肾，气血不流，壅滞颊腮，是风毒症”。

《温病条辨》说:“温毒者，秽浊也，凡地气之秽未有不因少阳之气而上升者，春夏地气发泄，故多有此证”。

故中医学认为，腮腺炎是由感受风湿邪毒所致。其发病机理可归结为:风热上攻，阻遏少阳;胆热犯胃，气血亏滞和亏损，痰瘀阻留;邪退正虚，气阴亏耗等。因足少阳之脉起于内眦，上底头角下耳后，绕耳而行，故见耳下腮部漫肿，坚硬作痛。少阳与厥阴互为表里，足厥阴之脉循少腹络阴器，若受邪较重则常常并发少腹痛、辜丸肿胀。若温毒炽盛，热极生风，内窜心肝，则出现高热、昏迷、痉厥等变症。……