刘春玲 邹艳君

山东省荣成市中医院，山东 荣成 264300

肩关节周围炎简称肩周炎，祖国医学称为“肩凝症”、“冻结肩”及“漏肩风”、 “五十肩”等，好发于中老年人［1］。本人自 2009年7月－2010年3月采用当归止痛汤加减治疗肩周炎60例，临床收效较好，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本组60例均为我院门诊病人，其中男性28例，女性32例，年龄最小23岁，最大76岁，以45－68岁多见;病程最短6个月，最长10年。左肩22例，右肩30例，双肩8例。

1.2 治疗方法 当归止痛汤基本方:羌活15g，防风9g，葛根6g，白术6g，苍术9g，当归身9g，黄芩6g，知母9g，猪芩9g，泽泻9g，甘草6g。加减:气虚明显者加黄芪20g;遇寒痛甚者加制附子9g;痛处固定，活动明显受限者加莪术10g、片姜黄10g。用法:水煎服，每日1剂，早晚各服1次，15日为1个疗程 ，2个疗程后判定疗效。

1.3 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》［2］拟定。痊愈:疼痛消失，肩关节功能恢复正常;显效:疼痛基本消失，肩关节功能活动明显改善;好转:疼痛明显减轻，肩关节功能活动有所改善;未愈:症状体征无改变。

2 结果

本组60例患者治疗结束后，痊愈20例，占30%;显效28例，占46%;好转6例 ，占10%;无效6例 ，占10%;总有效率90%。典型病例:患者谢某，男，57岁，2009年12月4日就诊。主诉:右肩关节周围疼痛10年，加重7天。10年前患者右肩劳累过度，逐渐出现关节周围疼痛，活动欠灵活，每因受寒及劳累后疼痛加重，服用消炎止疼药可暂时缓解。7天前因劳累及涉雨受寒，湿热相协，右肩关节疼痛加重，局部伴冷感，活动明显受限，夜间疼痛加剧。经自行采用多种中西药物治疗，效果不佳，遂来我院求诊。刻下症见:右肩峰、三角肌、右喙突压痛明显，右上肢不能外展、后伸、上举，疼痛牵及右前臂，寐差，纳呆，乏力，舌质暗，苔薄白，脉沉弦。……