余颖萌 许 亮 包凌云 雷志锴 杭州市第一人民医院超声影像科 杭州310006

经直肠超声对输尿管下段疾病的诊断价值

余颖萌 许 亮 包凌云 雷志锴 杭州市第一人民医院超声影像科 杭州310006

输尿管下段疾病 经直肠超声 诊断

经腹壁超声检查输尿管下段病变，检出率受腹壁厚度、腹腔肠气干扰及膀胱充盈度、结石大小及位置等影响，随着经直肠超声的普及及广泛应用，为输尿管下段疾病的诊断提供了新的检查手段。本文旨在探讨经直肠超声对输尿管下段病变的诊断价值。

1 临床资料

2005年4月—2010年8月本院泌尿科就诊，经手术、输尿管镜、X线或病理证实的输尿管下段疾病患者72例，年龄14～77岁，平均45岁。所有患者均采用经腹部超声和经直肠超声检查，观察病变与输尿管管壁，膀胱输尿管开口及输尿管开口旁膀胱壁的空间关系。

2 方法

采用GE公司生产的Logiq-7、Logiq-9彩色多普勒超声诊断仪，经腹部采用频率为3～5MHz的凸阵探头，经直肠采用频率为5～9MHz的腔内探头。首先用经腹部超声对输尿管下段进行检查并记录结石、狭窄、囊肿、肿瘤、输尿管扩张程度、输尿管管壁等情况，然后通过经直肠超声检查，同样记录以上内容以备分析。

统计学方法:所有数据均由SPSS 11.5统计软件处理，经腹部及经直肠超声对病变检出的差异采用χ2检验，检验水准α＝0.05。

3 结果

经直肠超声共检出病变72例，其中结石44例，狭窄15例，囊肿7例，肿瘤6例，检出率100%;经腹部超声共检出病变63例，其中结石39例，狭窄13例，囊肿6例，肿瘤5例，检出率87.5%。经直肠超声检出率高于经腹部超声检出率(P＜0.01)。……