何佳英 杭州市中医院妇产科 杭州310006

三种方法治疗不明原因性复发性流产疗效观察

何佳英 杭州市中医院妇产科 杭州310006

复发性流产 免疫治疗 淋巴细胞 寿胎丸

原因不明复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion，URSA)是指复发性流产中患者不存在染色体、解剖、内分泌、自身免疫异常和生殖道感染等常见病因，妊娠自行终止在28周前(国外通常定于20周前)连续2次或2次以上者［1］。目前约40%～50%的患者流产原因未能明确。研究表明，不明原因的早期复发性流产，常常与免疫失调关系密切。现国内外多采用丈夫或无关第三者淋巴细胞进行主动免疫治疗URSA。2007年以来，本院分别采用淋巴细胞主动免疫及淋巴细胞主动免疫联合中药治疗URSA 72例，并与传统保胎33例对照，报道如下。

1 临床资料

2007年1月—2010年5月在本院治疗的有2次或2次以上自然流产史，无活产、死产、死胎史的早期不明原因流产患者105例，随机分为治疗Ⅰ组37例，年龄23～37岁，平均(25.62±3.59)岁，流产次数2～6次，平均3.5次;治疗Ⅱ组35例，年龄24～38岁，平均(25.25±3.80)岁，流产次数2～7次，平均4次;对照组33例，年龄23～38岁，平均(25.32± 3.89)岁，流产次数2～7次，平均3.7次。三组平均年龄、流产次数等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。105例患者均进行常规妇科检查、血常规、血型、肝肾功能、内分泌、染色体、B超、感染等指标检查，丈夫行血常规、血型、感染指标及精液等检查，各检查均正常且自身抗体、封闭抗体均阴性，若丈夫有一项异常，则需选择健康第三方提供血源。

2 治疗方法

治疗Ⅰ组抽取丈夫或健康第三者外周静脉血20mL，常规分离淋巴细胞，生理盐水洗涤3次，配成淋巴细胞悬液2mL，每次含免疫淋巴细胞总数为(20～40)×106/mL。……