时秀霞

河南安阳市第六人民医院 安阳 455000

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病。冠心病的介入治疗是继内科治疗、外科治疗后新兴的治疗技术。由于它具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效好、安全,逐渐被人们认识和接受。加之人们对健康的意识和需求的不断提高,介入治疗逐渐成为冠心病首选的治疗手段。我科自2008—2010年对383例冠心病患者进行冠状动脉造影,并对其中确诊冠状动脉严重狭窄的163例患者根据情况进行PTCA和Stenting治疗,通过严格的观察和护理,取得良好疗效。

1 临床资料

163例患者,其中年龄最大80岁,最小年龄 21岁,平均50.5岁。

2 术前护理

2.1 心理护理 患者及家属因对冠心病介入治疗缺乏了解,术前有不同程度的紧张、焦虑等心理,护士应体贴关心患者,用通俗易懂的语言解释介入治疗的必要性,介绍术前准备、术中配合、术后注意事项及介入治疗的相对安全性和技术的可行性,并介绍成功病例,消除患者对介入治疗的紧张心理,以配合医生成功地实施手术。

2.2 术前检查 完善各项检查,全面了解患者情况,如心电图、心脏彩超,胸部X光片、血常规、生化检查、凝血检查、乙肝五项、HIV、HCV 、梅毒血清、CT及磁共振等,重点是肝功能、肾功能及凝血功能检查。

2.3 常规护理

2.3.1 药物准备:根据医嘱口服血小板抑制剂,如阿司匹林、氯吡格雷,以抵抗血小板聚集,避免术中血栓形成。术前1 d做好碘过敏试验,并认真记录,对过敏体质的病人,术前30min预防性应用地塞米松10 mg,以防止过敏反应的发生。……