刘焕新

河南原阳县人民医院 原阳 453500

自发性气胸是呼吸道疾病中常见的重症之一，肺组织和脏层胸膜自发性破裂，使肺及支气管内气体进入胸膜腔，导致肺组织受压引起的症状。按其病因可分为特发性气胸和自发性气胸。前者常发于无肺部疾病青壮年，后者发生于有基础疾病的人如：慢性阻塞性肺气肿，慢性支气管炎、支气管哮喘，肺结核，肿瘤等。2009－2010年我科共收治自发性气胸病人13例，对13例自发性气胸病人给予胸腔闭式引流治疗和护理后，疗效满意，现将护理体会总结如下。

1 临床资料

本组患者13例，男11例，女2例，年龄20～75岁，其中20～40岁3例，41～60岁4例，＞60岁6例。单纯性气胸3例，张力性气胸10例，其中肺癌2例，肺大泡8例，肺结核1例，慢性支气管炎合并肺气肿2例。均为单侧气胸（左侧7例，右侧6例），入院时均有呼吸困难的症状。

2 护理

2.1 一般护理

2.1.1 心理护理：①恐惧和焦虑的心理护理：自发性气胸病人常有呼吸困难、气短等症状，往往有紧张、恐惧、焦虑、频死感，加上此病容易反复发作，要针对病人的心理特点，给予安慰和鼓励，语言要亲切、和蔼。医护人员经常和病人谈心，同情理解病人，使他们说出自己的感受，消除顾虑和恐惧，以增加对治疗的信心和安全感。②疼痛的心理护理：自发性气胸由于疾病和插管的原因有明显的疼痛症状，除药物治疗之外，心理护理更显重要。和病人共同分析疼痛的原因，采用放松疗法如分散注意力，听听音乐等以减轻疼痛。鼓励病人在床上进行适度的活动，向病人做好必要的解释，消除病人的紧张心理。……