陈培忠 浙江省金华市第二中医院 金华 321000

川芎嗪合18-氨基酸治疗颈性眩晕195例

陈培忠 浙江省金华市第二中医院 金华 321000

颈性眩晕 川芎嗪 18-氨基酸

颈性眩晕是中老年人的常见病、多发病，由颈椎骨质增生导致椎基动脉力学方面的改变，致大脑供血不足，引起眩晕、头昏、恶心、呕吐，甚至有胸闷心悸发作等。笔者应用川芎嗪抗凝改善大脑血液循环，结合18-氨基酸营养支持治疗，获得较好的临床效果，现报道如下。

1 临床资料

本组195例，均有眩晕恶心呕吐，颈背不适，经X线、头颅CT等检查，排除眼科、内科及其他疾病，其中男89例，女106例，年龄50～80岁，病程1天～7年。

2 治疗方法

川芎嗪注射液80mg加入5%葡萄糖250mL，18－氨基酸250mL静脉滴注，1天1次，疗程3～10天。如恶心呕吐严重，肌肉注射胃复安针10mg，胃纳差者静脉补液维持水电解质酸碱平衡。同时，服用尼莫地平片等改善脑血供。

3 治疗结果

3.1 疗效标准[1]痊愈：临床症状及体征消失，恢复正常工作，随访半年未见复发；有效：临床症状及体征明显减轻，眩晕控制；无效：治疗前后症状无变化。

3.2 结 果 195例中痊愈152例，显效43例，总有效率100%。

4 讨论

颈性眩晕主要表现为头晕、目眩、恶心、呕吐、位置性眩晕、头昏乏力等症状，可伴有颈肩痛或项枕痛、胸闷、心悸等复杂症状，故需做头颅CT、心电图、血常规、快速血糖测定、测血压等排除其他眩晕原因方可确诊。

川芎嗪是中药川芎的主要生物碱，其化学结构是四甲基吡嗪。研究表明，川芎嗪具有抗凝，抑制血小板凝聚，降低血栓素A2水平，降低血黏度；抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移；……