付 丹 刘良红 泮燕萍

浙江省丽水市人民医院 丽水 323000

老年2型糖尿病合并帕金森病患者48例护理体会

付 丹 刘良红 泮燕萍

浙江省丽水市人民医院 丽水 323000

老年人 2型糖尿病 帕金森病 护理

帕金森病（parkinson's disease，PD）与糖尿病（diabetes mellitus,DM）均好发于中老年，两者发病均与遗传和环境有关,发病率随年龄增长而增高。随着老龄化社会进程的加速，DM合并PD的发病率迅速增长。我院从2003年1月—2009年8月收住2型糖尿病合并帕金森病患者48例，采取科学有效的护理，效果满意，现报道如下。

1 临床资料

本组48例，男29例,女19例，年龄62～92岁，平均74岁。均符合WHO糖尿病诊断标准及全国第二次脑血管病学术会议制定的帕金森病诊断标准。临床表现为运动弛缓24例，肌强直12例，震颤31例，姿势步态异常16例，轻度痴呆3例。合并高血压32例，冠心病28例，脑梗死26例，糖尿病视网膜病变22例，糖尿病肾病19例，糖尿病周围神经病变28例。

2 护理

2.1 饮食护理 本组48例PD患者均存在糖尿病及其心脑血管并发症，故饮食上须遵循低盐、低脂、糖尿病饮食原则。入院后当天即请专职营养师为其制定饮食计划，依据患者身高、标准体重及活动强度计算其每日所需热量。因本组患者均有肌张力明显增高，肢体震颤，能量消耗相对增加，故在原有基础上，适当增加热量供给。碳水化合物、蛋白质、脂肪按1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5分配至三餐或五餐。注射胰岛素患者，为预防低血糖，我们常规从正餐中匀出25g食物当做加餐。同时根据病情适当增加维生素、纤维素摄入。便秘者指导其多进食含粗……