李建亚 江苏建康职业学院，江苏省南京市 210036

妇产科学具有很强的专业性、技术性、操作性、实践性，随着卫生职业教育教学改革的进一步深化，在大力推进新教学计划、教学大纲、新教材的进程中，医学职业教育教学过程凸显出不足之处，特别是在教学方法的应用方面，故笔者尝试运用PBL联合LBL双轨式教学方法，取得了较好的教学效果。

1 PBL与LBL两种教学法教学效果比较

近年来国内外教育学家对PBL教学法的研究表明，PBL教学法优于传统教学方法。笔者在妇产科临床教学中探索和实践了PBL教学模式，目的是为了比较妇产科PBL与LBL两种教学法在妇产科临床教学中的效果。

1.1 方法 随机选取具有可比性的PBL教学实验班（2003级三班60人）和LBL教学对照班（2003级四班61人），实验班的妇产科教学采用PBL教学方法，对照班采用LBL教学方法，均采用阶段考试和期末考试相结合的方法，进行教学效果的评估。

1.2 结果 实验班期末考试成绩与对照班相比无显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义。但在填空、名词解释、简答题分数上实验班低于对照班的学生，有明显差异（P＜0.05）；选择题中病例分析类型题实验班得分显著高于对照班（P＜0.05），而其他类型选择题得分则无显著差异（P＞0.05）。由此得出LBL教育出的学生基础知识、知识要点和难点的掌握比较扎实，PBL教学模式在临床思维方面的培养显著优于LBL教学模式。

2 对LBL和PBL两种教学法的认识

LBL即传统教学方法（lecture based learning），是以授课为基础的学习。它以学科为基础，以教员为中心，以课堂讲授为主要形式。……