李坚炳

消化性溃疡病程迁延且并发症多，其中幽门螺杆菌(Hp)是反复发作主要原因之一，严重影响人民的身心健康。根除幽门螺杆菌不仅有利于溃疡的愈合，并能明显降低溃疡的复发率。当前国内外达成共识所推荐的一线治疗方法［1，2］为PPI加2种抗生素的三联疗法。本文研究以兰索拉唑为基础的三联疗法治疗消化性溃疡的疗效及安全性，进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 145例患者均为我院住院或门诊患者，经过快速尿素酶试验、血清Hp抗体、胃镜确诊为Hp感染的消化性溃疡，其中十二指肠溃疡67例，胃溃疡50例，复合溃疡28例，均为活动期。所有病例排除以下情况：治疗前15 d内曾服用质子泵抑制剂、抗生素、H2受体抑制剂等药物;合并心、肝、脑、造血系统、肾等严重原发性疾病;过敏体质;妊娠期或哺乳期妇女;滥用药物及酗酒者;年龄＞60岁者或＜18岁。145例患者按随机表分为兰索拉唑组、奥美拉唑组、法莫替丁组，其中兰索拉唑组53例，其中男29例，女24例，年龄(40.2±16.7)岁;奥美拉唑组47例，其中男26例，女21例，年龄(39.4±11.4)岁;法莫替丁组45例，其中男23例，女22例，年龄(42.7±13.5)岁;各组患者性别、年龄及病情轻重等方面无统计学差异，具有可比性。

1.2 治疗方法 兰索拉唑组给予兰索拉唑30 mg、左氧氟沙星0.2 g、克拉霉素0.5 g;奥美拉唑组奥美拉唑肠溶片20 mg，左氧氟沙星0.2 g、克拉霉素0.5 g;法莫替丁组给予法莫替丁20 mg、左氧氟沙星0.2 g、克拉霉素0.5 g。服用方法：奥美拉唑肠溶片为1次/d，其余药物均为2次/d，口服，疗程10 d。

1.3 疗效评价

1.3.1 临床疗效观察 治愈：临床症状消失;好转：临床症状减轻;无效：临床症状无改善甚至反复加重。……