刘刚

目前，治疗冠心病最有效的治疗方法就是经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)［1］。自从引进了药物洗脱支架，使冠状动脉支架技术得到飞速的发展。虽然在这样的条件和技术水平下，也有大约10%的患者可能发生支架内再狭窄(instent restenosis，ISR)，影响支架术的临床效果［2］。本研究，2009年7月至2011年7月期间，我院开展的冠状动脉介入治疗手术，术后复查冠脉造影的40例患者，根据患者的原发病及相应的临床症状，分为有症状组和无症状组，统计有症状组和无症状组，冠脉介入术后出现支架内再狭窄的发生率。现将结果汇报如下，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组为2009年7月至2011年7月术后复查冠脉造影的40例患者，根据患者的原发病及相应的临床症状，分为有症状组和无症状组。其中有症状组患者为26例(心肌梗死10例、心绞痛7例、糖尿病9例)，男19例，女7例，年龄32.5～77.2岁;无症状组患者14例，男性患者8例，女性患者6例，年龄33.5～78.2岁。两组患者均实施经皮冠状动脉介入治疗，术后随访1年。患者支架置入前后，都进行冠心病PCI常规药物(阿司匹林、氯吡格雷等)治疗。

1.2 经皮冠状动脉介入治疗PCI的成功标准［3］支架置入后，剩余的狭窄程度＜30%，没有出现严重的术后并发症，TIMI血流为Ⅲ级。

1.3 支架内再狭窄ISR的诊断标准［4］冠状动脉造影检查，目测判定冠脉直径狭窄率≥50%，认为是支架内再狭窄。

1.4 统计学方法 所用实验数据，使用SPSS 11.0软件进行统计学分析，以P＜0.05认为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者发生再狭窄的比较。14例无症状患者，发生再狭窄的有2例(14.3%)。……