甄君，王俊峰，范建中，韩蓉蓉，耿建红

急性脑梗死是临床常见的缺血性脑血管疾病。随着医学诊治水平的进步，其病死率逐渐下降，而致残率却呈现不断增长趋势。药物对急性脑梗死的救治有积极的作用，但对功能障碍的康复效果有限。研究发现，康复治疗对脑卒中患者肢体运动功能、日常生活活动能力的恢复有显著效果[1-2]。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2008年6月～2010年2月在本院住院治疗的急性脑梗死患者110例，临床诊断符合1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[3]，并经头颅CT或MRI证实。入选标准：①首次发病或既往虽有中风病史但未留下后遗症，单侧偏瘫；②病程在1周内；③年龄45～75岁，病情稳定，意识清楚；④无痴呆与认知功能障碍；⑤能理解和配合治疗。排除并发脑出血、脑外伤、脑肿瘤与严重的心、肝、肺、肾疾病的患者。采用随机数字表法将患者分为康复组和对照组：对照组50例，其中男性32例，女性18例；年龄47～75岁，平均(62.8±10.2)岁；左侧瘫痪28例，右侧瘫痪22例。康复组60例，其中男性37例，女23例；年龄45～75岁，平均(63.4±8.9)岁；左侧瘫痪32例，右侧瘫痪28例。两组患者一般临床资料比较无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 两组患者均行急性期常规药物治疗。对照组未进行系统正规康复治疗，部分患者家属根据自己的认识帮助患者活动，部分患者在咨询后自行进行活动。康复组在患者神志清楚、生命体征稳定、神经体征48 h内不再进展时开始康复治疗[4]，主要采用神经促进技术。具体措施如下：①床上良肢位摆放，每2 h变化体位1次；……