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膝骨关节炎患者动静态跌倒风险测试的临床应用价值

2011-08-09郭燕梅陈蔚焦伟国朱才兴彭楠王娜

中国康复理论与实践 2011年9期
关键词:功能

郭燕梅,陈蔚,焦伟国,朱才兴,彭楠,王娜

根据2009年2月《中国人口老龄化发展趋势研究报告》,我国于1999年进入老龄化社会,是目前世界上老年人口最多的国家,现有60岁以上老年人近1.44亿。意外受伤是导致老年人死亡的第5大致死原因,其中跌倒占其中的2/3[1]。除与机体功能衰退密切相关的年龄增长因素之外,跌倒还有许多其他非特异性因素的存在,例如外在环境因素和机体内在因素。在改善外在环境因素的基础之上,许多研究人员对跌倒的内在因素进行了大量的临床试验与研究。研究表明,平衡功能下降是导致老年人发生跌倒的主要原因[2],而平衡功能的下降又与步态异常、下肢肌力下降、感觉功能减退、慢性并发症多、体质虚弱、多种药物联合应用的副作用等因素有关[2-4]。在影响平衡功能的诸多因素中,步态异常和肌肉无力为主要影响因素[1],而老年膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者又常表现出下肢肌力的下降和步态异常。为此,本研究完成了30例无膝痛老年KOA受试者的平衡功能测试和30例有膝痛老年KOA患者综合治疗前后的平衡功能测试,并对老年KOA患者的平衡功能状况进行了初步的分析与总结。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2009年9月~2010年10月,本科对30例在过去1年内无膝痛症状、年龄≥60岁且膝关节有影像学改变[5]的KOA受试者(对照组)进行了静态姿势稳定性(postural stability,PS)、姿势稳定极限性(limits of stability,LOS)、动态跌倒风险指数(dynamic fall index,DFI)和静态跌倒风险指数(static fall index,SFI)测试。对30例有膝痛症状、年龄≥60岁且膝关节有影像学改变的KOA患……

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