王剑虹，王 曦（遵义医学院第三附属医院药剂科，遵义市 563002）

为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，《处方管理办法》（简称《办法》）[1]于2007年5月1日正式实施，规定医疗机构应当建立处方点评制度。2010年2月10日，卫生部又公布了《医院处方点评管理规范（试行）》[2]（简称《规范》），要求各级医院建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度。为评价处方点评在医院合理用药持续改进中的作用及进一步落实《规范》的实施，笔者对我院2009－2010年的处方点评结果进行回顾性分析，旨在发现问题，总结经验，采取相应措施进行持续改进，并为深化公立医院改革，降低医疗费用，促进合理用药，制定干预措施提供参考。

1 资料与方法

回顾性分析我院2009－2010年处方点评资料，其中2009年1 407张，2010年1 641张（均不含精神药品、麻醉药品处方）。参照《办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书及我院制定的《处方评价制度》等对抽样处方进行点评。

2 结果

2.1 处方合格率

2009年点评的1 407张处方中，合理处方1 053张，合格率为74.84%，不合理处方共出现471次；2010点评的1 641张处方中，合理处方1 448张，合格率为88.24%，不合理处方共出现227次。由于1张处方有出现2种以上不合格情况，故不合理处方出现次数大于不合格处方总数。

2.2 处方综合评价指标

处方综合评价指标统计见表1。

表1 处方综合评价指标统计Tab 1 Statistics of comprehensive indicator of prescriptions

2.3 处方不合理情况统计

处方不合理情况统计见表2。

2.4 不同职称医师开具不合理处方统计

不同职称医师开具不合理处方统计见表3。

3 分析与讨论

3.1 处方合格率

处方点评是医院医疗质量持续改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段[1]。……