王 静 冷辉芸 王巧云 史增玉

（青岛市胶州中心医院，山东 青岛 266300）

本次研究选择2009年1月至2011年1月青岛市胶州中心医院收治的老年糖尿病肾病患者80例，随机分为2组，对照组80例行常规护理干预，观察组80例在此基础上行整体的护理干预，就其临床结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组80例均为Ⅱ型糖尿病合并肾病的患者，男45例，女35例；年龄63～89岁，平均74岁。病程13～26年，平均17.2年。均符合糖尿病在WHO制定的诊断标准。随机将患者分为观察组和对照组各40例，两组在性别、年龄、病程、病情上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 预防及护理

对照组40例采取常规护理，观察组40例在此基础上行有针对性的预防及护理干预，具体措施如下。

1.2.1 生活饮食指导

护理人员就饮食在糖尿病肾病治疗过程中的重要性、目的和意义向患者及其家属讲明，纠正其抽烟、喝酒、作息不规律及饮食不均衡等不良习惯。宜采用优质低蛋白饮食，同时为对高血压进行有效预防和控制，需尽量减少每日的食盐摄入量，宜在5g以下为佳。

1.2.2 血压控制

在对老年糖尿病和肾病患者进行治疗时，对血压进行监测和控制是其中的关键内容。临床上通常给予钙通道拮抗剂及血管紧张素抑制剂来降压，控制患者血压在135/85mmHg以下。患者尿蛋白较多时血压严格控制在125/75mmHg以下。患者在用药期间需对其血压变化进行密切观察，每日需测2次，若患者病情特殊时监测可随时进行，若有异常情况立即通知医生处理，并按医嘱对降压药行调整后使用。……