阿司匹林治疗血管性痴呆的临床效果
2011-08-06吴瑛
中国医药指南 2011年25期
吴 瑛
江西省萍乡市萍矿湘雅合作医院,江西 萍乡 337000
血管性痴呆(vascular dementia,VD) 是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退,常在50~60岁发病。可由各种急慢性脑血管病引起,患病率逐年递增,临床表现:主要为认知功能不全、情绪和行为的异常、记忆功能减退。目前对治疗VD尚无特效药物[1,2]。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择江西2008年6月至2010年6月神经科住院及门诊病例7000例,将其随机分为两组,实验组和对照组各3500例。实验组中男女各1750例,年龄52~84岁,对照组中男女为1925例,1575例,年龄50~85岁。实验组与对照组患者的年龄、痴呆程度均无统计学差异。并随机纳入7000例正常对照组,其中男性3850例,女3150例。
1.2 纳入及排除标准
纳入标准:所有纳入患者的诊断需符合《血管性痴呆诊断标准草案》的轻、中度临床诊断Ⅲ;而且满足我国精神障碍分类和诊断标准。
1.3 方 法
将7000例VD患者随机分为两组,其中实验组和对照组各3500例。对照组给予常规的神经保护和控制血压等常规治疗。实验组在此基础上增加口服肠溶阿司匹林片,100mg,每晚顿服,总共3个月,在入组时分别抽取正常对照组和VD组患者的血液进行IL-6、Fg、 hs-CRP水平的检测。实验组和对照组都在治疗4周和12周后进行疗效判定,分别在治疗前后进行简易MMSE评分,进行疗效评定。
1.4 主要观察指标
1.4.1 临床疗效评价标准
疗效评定标准:依照1985年神经精神科会议制定的标准,分显效、有效、无效、恶化。显效加有效为总有效率。
1.4.2 实验相关指标
入组时正常对照组7000例及VD组7000例患者的血液标本,检测其IL-6、Fg、 hs-CRP水平,比较其差异。……
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