王远方* 马葵芬 冯胜民

（浙江大学医学院附属第一医院，浙江 杭州 310003）

抗生素的不合理使用现象，目前仍比较普遍而且严重。不合理使用抗生素会引起过敏反应、其他不良反应、耐药性等一系列问题[1]。为促进合理用药，本文对2009年杭州地区20家医院的抗感染药使用情况进行统计和分析，并比对2008年的用药情况，来评价杭州地区抗感染药的用药情况及发展趋势，为临床用药提供依据。

1 资料与方法

1.1 资 料

资料来源于杭州地区20家医院2008至2009年上报上海市食品药品监督管理局科技情报研究所长江流域医药经济信息网的药品销售数据，包括药品名称，数量，金额。20家医院中有11家三级医院，9家二级医院。

1.2 方 法

采用金额分析法、数据汇总法。

2 结果和分析

2.1 用药总金额

2009年抗感染药物用药金额为12.07亿，首次突破10亿，较2008年的9.54亿增长了29.2%，呈上升趋势。

2.2 抗感染药物各类的销售金额及构成比

依据《新编药物学》（16版）再结合浙江大学医学院附属第一医院的处方集将抗感染药物分为18类，分别为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、抗真菌药、碳青霉烯类、氨基糖苷类、抗病毒药、大环内酯类、硝基咪唑类、其他抗生素、糖肽类、单环内酰胺类、抗结核病及麻风病、四环素类、磺胺类、酰胺醇类、抗寄生虫、硝基呋喃类。各类的销售金额、构成比、及增长率见表1。由表1可见，2009年杭州20家医院抗感染用药总额为12.07亿，头孢菌素类药物为5.03亿占总额的41.64%，处于绝对优势，其次为青霉素和喹诺酮类。2009年增长率前三位的是单环内酰胺类、硝基呋喃类、碳青霉烯类。……